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宫颈糜烂治疗方法比较
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网友问:为什么宫颈糜烂手术(自凝刀)后三个月不能有性生活?如果有性生活对宫颈会有影响吗?  


 


妇科专家: 


 


宫颈糜烂治疗前必须通过宫颈刮片细胞学检查或宫颈活检 。如果病人同时伴有生殖道的急性炎症(注意,相当常见) ,则必须先治疗急性炎症然后再治疗宫颈糜烂。宫颈糜烂的治疗以局部 治疗为主。对于病变轻微,糜烂面积较小的,可以采用药物治疗 。糜烂在中度以上,则强调物理治疗。其原理是用物理方法将宫颈糜烂 处的上皮除去,然后由外周正常的鳞状上皮逐渐向内延伸覆盖 ,具有疗程短、疗效好的优点。   目前治疗宫颈病变疗效理想的方法是射频消融仪、利普刀等 。身频消融在大功率使用时能在较短时间内促使病变组织蛋白质固化 ,并产生一系列良性反应,促使新的鳞状上皮细胞生成,恢复创面 ,从而达到治愈目的,治疗宫颈糜烂,一次性治合愈率可达98%。  


微米光、射频消融仪宜在月经干净后37天内进行。术后要注意保持外阴清洁干燥,防止感染 。在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗 ,其主要原因在于防止感染和外力损伤,性生活时会将致病菌带入阴道 ,手术后三个月宫颈没有完全恢复免疫力比较差,一旦被感染就可能形 成新的糜烂面;除了感染之外,性交中的外力摩擦损伤也是影响术后恢 复的不利因素之一,所以在手术之后三个月建议不要性生活,当然 ,如若糜烂面恢复的非常好,时间也有可能提前。 


 


网友问:患有宫颈糜烂,不小心怀孕了,请问,这个孩子能要么?  


 


妇科专家: 


 


这个孩子是否可能要,需要综合性分析,首先,除了糜烂有没有急性阴 道感染,是否用过影响胎儿发育的治疗药物,因为这些因素对于胎儿的 发育有一定的影响。如果属无菌性宫颈糜烂,白带检查正常 ,这个孩子是可以要的。等孩子生好身体恢复之后尽快到医院时行糜烂 射频手术,以防止糜烂的面积增大。怀孕时定期到产科医院接受产检 ,以明确胎儿的发育是否正常。 


 


网友问:我的宫颈糜烂白细胞++++我想问下严重吗?  


妇科专家: 


 


宫颈糜烂分为两种,一种是无菌性糜烂,主要是物理刺激、生产 、性性活损伤等因素引起的磷状上皮受损脱落。而另外一种也是医生临 床接诊最常见的,炎症感染引起的宫颈糜烂,你现在查出白细胞++ ++说明有炎症,就属于刚刚提到的炎症引起的糜烂 。这一类糜烂在治疗上跟前面一种不完全相同,前一种可以直接采取射 频消融治疗,去除到糜烂面后只要注意生活习惯和卫生很快就可以全愈 。但后者则要先消炎治疗,炎症完全恢复,才能进行糜烂射频手术 ,否则炎症不治疗就治糜烂,以后同样会再次感染再形成新的糜烂 。任何病都不能单纯的用严重不严重来衡量,如果治疗好了没什么问题 ,若不治疗炎症感染会不断加重从,使糜烂面扩大,也有可能上行感染 引起盆腔炎,问题变得更复杂,治疗时间也要延长。 


 


网友问:重度宫颈糜烂,做了手术治疗后流液体或着流血多久正常?


 


妇科专家: 


 


重度糜烂已经达到宫颈总面积的2/3,一定要接受糜烂去除术,以防止严重的糜烂引起癌变 。现在我在临床上使用最广泛,治疗效果最好的属射频消融和利普刀治 疗,其主要原理是通过射频的生物高频能量将宫颈上的糜烂脱水 、变性、蛋白质凝固,之后会结痂。术后一段时间其表面会有少量的渗 出液,结痂脱落过程中也可能有少量的出血,只要注意保养 ,不要进行性生活,过几天可以自行恢复,磷状上皮会重新覆盖宫颈 。具体渗液的时间,在糜烂程度不同的病人中有一定的差异,有可能3-5天,也有可能是7-10天,与手术方式、糜烂面积、糜烂深度都有关系。 


 


网友问:请问,未婚得了宫颈糜烂怎么治?是不是会影响以后的生育?


 


妇科专家: 


 


无论是已婚还是未婚只要有性生活都有可能患宫颈糜烂 ,当检查出有妇科病时不要过度担心,一定要建立治疗的信心 。糜烂只要积极治疗可以达到临床治愈,治疗方法在上面的两位网友咨 询中已经提到,这里不再重复。对于未婚女性最为关心的是否会影响到 生育的问题,我可以肯定的回答,不会!因为射频只针对糜烂面进行治 疗,其它位置不受影响,而且治疗恢复之后不会留有疤痕 ,可以达到未生糜烂前宫颈的健康状态。术后注意个卫生,多休息 ,三个月内不要同房就可以了。 


 


网友问:我老婆已怀孕两个月,近两天有见红,检查为宫颈糜烂所致且 严重,只能产后治疗吗?对生育有影响吗?  


妇科专家: 


 


如果是轻度的糜烂,在怀孕期间免疫力下降时可能会加重 ,一般建议在生过孩子之后再治疗糜烂。但现在糜烂很严重 ,且有出血则要考虑药物治疗,但也仅限于对胎儿发育无影响的局部用 药,其作用只是减轻糜烂的症状,无法彻底治疗。你们这个孩子想要 ,所以也只能等到生好之后再治疗糜烂。 


 


网友问:我想问一下,如果宫颈中度糜烂是否可以先怀孕后治疗?  



妇科专家: 


 


你这个问题哪前面的朋友不同,她是在怀孕之后发现糜烂很严重 ,有出血,已经对怀孕造成了不良影响,但已经怀孕了两个月 ,很多药物和治疗都不能做,医生也只能采用暂生性缓解病情的方法 ,这样无论对胎儿还是母亲都是不利的。如果在没有怀孕之前就发现有 糜烂一定要先治疗,全愈之后再考虑怀孕。如果不治疗 ,怀孕期间糜烂和炎症就会加重,就会出现前面那位病人的境地 。现在先进的治疗仪器对于以后生育不会造成影响,你快到医院来看 ,放心吧,术后恢复好了不会有后遗症,可以正常怀孕 ,只有健康母亲才能孕育出健康的下一代,你说对吧! 


 


网友问:六年前患过宫颈糜烂做了leep手术,之后也没再患过宫颈糜烂,一年前有支原体阴道炎到医院检查宫 颈有个小息肉,当时手术摘除了,最近又患霉菌性阴道炎 ,检查宫颈肥大但没炎症,我还没生育,请问影响以后的生育吗?  


 


妇科专家: 


 


宫颈肥大与你过去多次患宫颈糜烂、支原体性阴道炎 、霉菌性阴道炎密不可分,也正是由于这些病因的长期刺激才会使宫颈 不断增生肥大。如果检查出来白带正常、没有炎症,还是可以怀孕的 ,但一定要注意提高机体免疫力,防止病菌接触再次感染 。在怀孕之前夫妻双方同时到医院做孕前检查,没有异常再开始做怀孕 的准备。 


 


网友问:徐医生,徐医生!宫颈中度糜烂是否可以先怀孕后治疗?打算5月份怀孕,结果检查出宫颈中度糜烂。请教可不可以先怀孕后治疗 ?那样的话对宝宝有什么影响没有?  



妇科专家: 


 


你的问题跟前面一位网友几乎是一样的,请注意参看 。我还是建议你先治疗糜烂再怀孕,一位不健康的母亲怎么能生出健康 的孩子呢!另外还要注意一点,在确诊宫颈糜烂时,是否检查过属哪一 类病菌感染,如果有糜烂的同时还有宫颈炎、阴道炎就更应及时治疗 ,否则不但怀孕时会加重,同时还可能引起胎儿的宫内感染。 


 


网友问:请问宫颈糜烂是怎么检查确诊的?


 


妇科专家: 


 


宫颈糜烂很容易确诊,而且准确度高。临床上主要通过阴道镜检查 ,其中包括了醋白试验和碘试验,而且检查可以现清晰的图像报告 ,患者和医生可以清楚的看到糜烂情况,以及是否有宫颈息肉 、宫颈滤泡等。 


 


网友问:那宫颈糜烂要用些什么药品呢?要注意些什么?


 


妇科专家: 


 


宫颈糜烂用什么主法治疗要看糜烂程度,如果只是轻度糜烂 ,可以进行保守性治疗,其中包括药物和理疗两种,临床上常用的是消 糜栓,但单纯的使用这类药物效果并不好,一部分病人治疗后糜烂不但 没有好,反而加重。这与药物不对症,自身感染病菌抗药有关 。而中重度糜烂用药物和理疗效果差,很难彻底去除掉糜烂面 ,最好接受微创手术治疗,由于新一代治疗仪器不会对生育造成影响 ,相对长期治疗的药费来对比,手术是有很大优势的。 


 


网友问:患宫颈糜烂,还可以过夫妻生活吗?如果经常过会有什么影响 吗?  


 


妇科专家徐茹珍: 


 


并不是患了宫颈糜烂都不能过夫妻生活,主要是看对方是否有感染 ,如果男方有尿道炎或者其它感染,则有可能通过夫妻生活传染给女性 加重糜烂。还有一部分无菌性糜烂是由长期机械刺激引起的 ,这个就跟性生活有直接的关系。另外就是糜烂治疗的一段时间是严格 禁止性生活的,否则很难达到预期的治疗效果。 


 


网友问:治疗宫颈糜烂后,阴道炎是否也会好了?在医院检查宫颈糜烂 轻度偏中度,阴道清洁度为4,以前一直都是患有阴道炎,一直都是治好了之后一过性生活就又犯了 ,反反复复的 ,这次治疗宫颈糜烂用的是物理治疗(有超声雾化,红光治疗 ,半导体,水循环微波),之后就是高频电波刀宫颈治疗手术 。医生说这样下来,阴道炎就不会再犯了,这样可以根治阴道炎么? 


医生,中医能号脉号出宫颈糜烂和盆腔炎吗?


 


妇科专家: 


 


你好,关于治疗宫颈糜烂后阴道炎是否也会好的问题 ,我们要从引起糜烂的原因谈起,临床上引起糜烂最多的病历是炎症感 染,也就是说宫颈本来是正常的,外来的病菌感染之后患上阴道炎 ,阴道炎没有及时治疗长期刺激宫颈引起宫颈炎和宫颈糜烂 ,有些女性由于炎症阻塞宫颈腺开口还会形成囊肿,宫颈息肉也是炎症 长期刺激的结果。所以说阴道炎是因,宫颈糜烂是果 ,那么你说只治好糜烂阴道炎会好吗!当然不会,因为致病菌还存在 ,即使你糜烂治好,阴道炎还是会再次感染到宫颈形成新的糜烂的 。如果想彻底治愈糜烂一定要先治疗病因,也就是先治好阴道炎 。再回答您后病的一个问题,中医号脉能否诊断糜烂和盆腔炎的问题 ,由于妇科病有其特殊性,需要具体的影像报告做为依据 ,所以中医号脉并不能做出具体的诊断。 


 


网友问:一个月内,一天有8-9次性生活,会导致宫颈糜烂三度吗?月经期间性生活也会引起吗?


 


妇科专家: 


 


如果双方健康,没有生殖系统炎症,规律的性生活是不会造成糜烂的 。但如果男性有感染或者有包皮过长就容易在性生活中把致病菌传染给 女性,使女性患阴道炎和宫颈炎,炎症刺激又会引起糜烂。但一天有89次性生活,太过于频繁,过度的摩擦易引起宫颈损伤 ,这样的物理刺激和损伤也是引起糜烂的原因之一。月经期间性生活不 一定会引起糜烂,更有可能感染到子宫和输卵管。由于经期宫颈口是张 开的,此时性交会将病菌带入阴道,从阴道进入子宫 ,而且子宫内膜处于脱落时期,子宫壁上有很多创面 ,也增加了感染机会,这个问题是比较严重的。 



网友问:得了重度宫颈糜烂和尖锐湿疣,没有生过孩子,应怎样治疗?  


 


妇科专家: 


 


你这个情况需要综合性治疗,首先是去除疣体,抗病毒治疗 ,同时诱发机体自身产生抗湿疣抗体。在湿疣治疗好之后 ,白带检查正常的情况下进行射频消融治疗,去除掉糜烂面 ,术后三个月禁上性生活。考虑到宫颈糜烂和尖锐湿疣都是诱发宫颈癌 的病因,所以要早期治疗,防止其癌变。经过综合性的治疗 ,尖锐湿疣和宫颈糜烂治愈之后定期复查,各项报告显示正常则可以怀 孕。另外,治疗必须与性伴侣同时,否则治愈之后还会通过性生活被再 次感染。 



网友问:老婆去医院检查,医生说3度宫颈糜烂,可是我老婆说不疼也不痒的,就是白带多了些 。应该如何保养,能控制住病情? 


 


妇科专家: 


 


你所提到的情况,在90%以上的糜烂病人中都会发生,其原因在于宫颈的结构 。宫颈表面只有植物神经而无交感神经,所以对于疼痛并不敏感染 ,很多病人在糜烂很严重最还不知道,往往是因为白带多或者公司体验 才被发现。由于重度糜烂至癌的可能性比较大,所以要尽快到医院检查 治疗,去除掉糜烂面。术后注意个人卫生,禁止同房。 


 


网友问:宫颈糜烂怎么预防?会不会传染?  


 


妇科专家: 


 


单纯的无菌性宫颈糜烂,不会传染。因为宫颈糜烂并不是真正正的糜烂 ,而是由于各种刺激引起宫颈正常的磷状上皮脱落被单层柱状上皮所代 替,表现为糜烂样的组织,所以说它是不会传染的。但无菌性糜烂比较 多,多数是由于细菌感染引起的,而病菌是可以通过各种途径传播的。 


 


网友问:一个朋友四年前得了宫颈糜烂,当时做了微波和LEEP手术,手术后恢复得还不错,听别人说这样的手术后会影响性生活中宫 颈分泌润滑液,导致性生活过程中干涩,请问会不会影响性生活质量?


 


妇科专家: 


 


微波前几年在医院里广泛应用,但考虑到容易形成疤痕,损伤比较在 ,所以近年来很少使用,但射频和利普刀的损伤很小 ,术后恢复的比较快,术中只针对糜烂面治疗,不会损伤到宫颈内层的 腺体,所以恢复之后不会引起宫颈粘液分泌障碍。除非医生没有经验 、操作不当,引起宫颈粘膜下组织损伤。另外,性生活中的部分润滑液 是由阴道渗出的,所以也并不是说全部是由宫颈因素引起。 


 


网友问:三度宫颈糜烂,而且宫颈肥大,现已冶疗一个药物冶疗 ,请问需要做手术吗? 


 


妇科专家: 


 


需要手术,但要在炎症治好之后,才能进行射频微创治疗。 


 


网友问:霉菌性阴道炎反复发作,轻度宫颈糜烂,支原体阳性 ,应该怎么办,吃药可以吗?  


 


妇科专家: 


 


轻度宫颈糜烂可以考虑保守治疗,但阴道炎是引起糜烂的主要原因 ,所以一定要尽快治疗,否则炎症会使糜烂逐渐加重 。霉菌反复发作跟没有彻底治愈及阴道免疫力下降有关 ,所以在消炎治陪的同时还需要提高局部免疫力,全愈后进行巩固治疗  


 


网友问:宫颈糜烂做微波后为什么出很多黄水??  


 


妇科专家: 


 


有可能是糜烂面的渗出液。 


 


网友问:宫颈糜烂31年以后想生育,leep刀治疗适合么?和微波比较哪个不会破会正常的宫颈组织,不留瘢痕 ,不影响以后的生育和性生活的质量? 



妇科专家: 


 


未生育过的女性朋友,即可以选择射频消融治疗也可能选择利普刀治疗 ,具体用哪一种要看糜烂的面积和深度。术后不留疤痕 ,可以正常生育。临床调查结果显示,治疗后对性生活没有任何影响。 


 


网友问:我有支原体和宫颈糜烂,我想知道我的宫颈糜烂是否应该是支 原体引起的,或者是先有宫颈糜烂,然后更容易感染 ?支原体感染好治愈吗?怎样预防?  


 


妇科专家: 


 


支原体是一种简单的原核细胞,其大小和结构的复杂程度介于细菌和病 毒之间,因其具有分解尿素的特性而命名为解脲支原体 。解脲支原体不能合成胆固醇及长链脂肪酸,培养时需加10~20%的血清以提供此类营养物质。支原体感染的实验室诊断主要方法是培 养,通常需要三天之后才能出报告。当支原体感染时会引起阴道炎症 ,上行感染则引起宫颈炎和宫颈糜烂。只要患者配合,专家对症治疗 ,无论是宫颈糜烂还是支原体感染都可以治愈。 


 


网友问:和女友亲密性生活时,不知什么原因,突然出血很多 ,女友当时也没感觉痛苦,就是出血多,后来到医院检查是重度宫颈糜 烂,为什么啊?吓人啊  


妇科专家: 


 


中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠 ,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血 。你的出血就是由宫颈糜烂引起的,炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。现已发展为重度糜烂 ,又有性交后大量出血,需要尽早到医院检查治疗。 


 


网友问:宫颈糜烂需要忌口么?比如,辣,海鲜?  


 


妇科专家: 


 


治疗期间,饮食宜清淡多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息 。可以适当吃一些滋阴的食物,补气补血的药物,少吃葱、牛肉 、羊肉等刺激性、辛辣食物。 


 


网友问:宫颈糜烂重度、巴氏1级是什么意思呢?有什么要注意的?  


 


妇科专家: 


 


宫颈糜烂重度说明糜烂面已经超过宫颈总面积的2/3,而巴氏分级是癌细胞检查,1级说明暂时没有癌变。不论是上药、物理疗法还是手术治疗宫颈糜烂 ,治疗后都应保持外阴清洁,在创面未完全愈合前应禁止性生活 、盆浴、游泳和阴道冲洗。治疗后定期复查。治疗期间 ,如果发现分泌物有臭味,应及时就医,上药治疗者取出阴道内的棉球 ,以防感染。物理治疗后,如有少量出血,属正常现象。若出血增多 ,超过月经量或出血时间过长,则应及时到医院就诊,查找原因 ,尽快止血。 


 


网友问:是不是所有女性有了性生活都会得宫颈糜烂?  


 


妇科专家: 


 


要纠正一下,并不是有了性生活一定会有糜烂,糜烂与个人不注意卫生 感染等因素有关。性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触 ,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈 ;对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症 ,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血 。因此,无论妇女是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生 ,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢 ,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下 ,可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。 


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