精索静脉曲张是男性不孕症的一个重要课题，因为这会造成精虫数量的减少，与精虫活动力的降低，而这也是目前男性最常见的后天性不孕症的原因。

何谓精索静脉曲张?它是睾丸旁边的静脉丛异常扩张的一种血管病变，因此睾丸血液的回流会出现问题，造成同侧睾丸温度的增高。一般而言，只要睾丸温度增高摄氏一度，就会影响睾丸制造精虫细胞的功能，所制造出来的精虫品质当然欠佳，数量也会减少。这就是为什么上帝造人要将睾丸放置在阴囊的原因。理由无它!就是为了帮助睾丸散热，这也是为何医师会建议不孕的男士，尽量少穿牛仔裤的最大原因。

传统精索静脉曲张手术最大的问题是精索静脉曲张的复发率可达15～25%，第二是与阴囊积水的发生大约为7～30%，这两项因素都与精虫品质未能改善有关。此外，因精索睾丸动脉非常细小(约0.5公厘)，要保留此动脉，未求助于显微镜是有其困难。若不幸伤及此动脉，虽未必一定会造成睾丸萎缩，但笔者在门诊也常接获开完传统精索静脉曲张手术，非但精虫品质未见改善，却见到睾丸萎缩的病例，其中原委，也就不言可喻。而精索静脉曲张显微手术的发展，却从此改善了传统手术的诸多缺点。显微手术不但可减少精索静脉曲张的复发(1～3%)，与阴囊积水(0～1%)的发生，更可清楚的保留所应该保留的睾丸动脉与淋巴，所以它的精虫品质改善率可高达82%，而且怀孕率也较传统的手术大幅度改善到68%，这在长庚几乎是2倍(38%)于传统手术的成绩。此外，甚至在严重的精索静脉曲张所造成的无精症，在国外都有精虫回复的报告。