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盆腔炎的发现与治疗
来源: 作者: 发布时间:2008-07-10

女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症时,称为盆腔炎。根据发病部位的不同,有宫体炎、附件炎(输卵管、卵巢炎)、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等。可分急性及慢性两种。


一、急性盆腔炎:多为需氧菌与厌氧菌的混合感染。


1、产后或流产后感染。分娩后产妇体质虚弱,宫腔口未很好关闭,例如分娩造成产道损伤或有胎盘、胎膜残留等,病原体侵入宫腔,容易引起感染;流产过程中阴道流血时间过长,或有组织残留于宫腔内,或手术无菌操作不严格均可以发生流产后感染。


2、宫腔内手术操作后感染。如放置宫内节育器、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,生殖道原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散。


3、经期卫生不良。经期宫内膜剥脱面有扩张的血窦及凝血块,为细菌的良好滋生环境,若不注意卫生,使用不洁的月经垫,经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。


4、邻近器官的炎症直接蔓延。例如:阑尾炎、腹膜炎等。


5、慢性盆腔炎急性发作。


二、慢性盆腔炎:多为急性盆腔炎治疗不彻底所致。


1.慢性输卵管炎。大都为双侧性,输卵管粘膜可发生粘连,管壁增厚、变粗,伞端常闭锁,并与周围组织粘连,管腔内可有积脓,或形成脓肿。有时可与卵巢粘连在一起,形成输卵管卵巢脓肿。脓肿内脓液日久后可渐被吸收,浆液性液体则继续自管壁渗出充满管腔,形成输卵管积水或输卵管卵巢囊肿。


2.盆腔结缔组织炎。纤维组织增生、变硬,宫旁组织增厚,子宫与周围组织粘连、固定。


三、两种分型的常见症状


急性盆腔炎


下腹痛伴发热,严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。


慢性盆腔炎


1.全身症状不明显,有时可有低热,易感疲乏。病程时间较长者,部分患者可能有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。


2.慢性炎症形面的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。


3.由于盆腔瘀血,患者可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。


温馨提示:


1.作好经期、孕期及产褥期的卫生清洁工作。


2.尽量减少不必要的人工流产。


3.彻底治疗急性盆腔炎,防止转为慢性。


关键字: 盆腔腹膜发炎,盆腔炎
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