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同临床类型的前列腺炎有什么好的治疗方法
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有学者建议对于不同临床类型的前列腺炎,应用下列的治疗原则,针对各种类型前列腺炎的具体治疗方案之间可能有明显的重叠现象:


I型:选择敏感抗生素,并配合支持对症疗法。


Ⅱ型:长疗程有效的抗生素。对于发作间期无症状的患者用药6周。发作间期有慢性症状者用药12周。对于难治的、复发的反复发作的患者可能需要预防性的抗生素治疗,并配合前列腺按摩。手术仅仅是对于确实存在下尿路问题,例如膀胱颈狭窄、尿道狭窄以及射精管梗阻等患者的最后选择。


ⅢA型:由于病原学诊断的不确定性,以及可能有某些难以培养的病原体,所以至少给予1个疗程的广谱抗生素治疗是必要的,可以采用连续或序贯法给药。当这些抗生素治疗无效时,就没有必要进一步使用抗生素了。a-AR阻滞剂应该是普遍有益处的;抗炎治疗可以缓解炎症性疼痛;非那甾胺(保列治)适用于同时合并前列腺增生患者;戊聚糖多硫酸盐及其他植物药疗法可以改善耻骨上疼痛和排尿异常;前列腺按摩可以缓解1/3患者的症状;最后可以考虑经尿道热疗。


ⅢB型:改善症状是治疗的主要目的,可以采用序贯或联合应用a-AR阻滞剂、止痛药、肌肉松弛剂、前列腺按摩和其他支持疗法,同时进行饮食和生活方式的调整。


Ⅳ型:一般不需要治疗,只有在患者合并不生育、前列腺癌、前列腺增生或其他疾病时才考虑相应的治疗措施。


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