慢性前列腺炎是怎样引起的?是不是会造成不育?得了慢性前列腺炎该怎么办?这是许多热心读者十分关心的问题。

前列腺炎的困扰

在泌尿外科专科门诊，常常可以见到一些中青年男性病人愁眉苦脸地前来就诊：有的诉说毫无原因地出现小腹部隐痛和腰酸腰痛，莫名其妙地出现会阴部不适，以及后尿道、肛门部下坠感或钝痛感，有的疼痛沿腹股沟向睾丸、精索、阴茎和大腿等处放射;有的主诉排尿结束或晨起时尿道口有稀薄水样物或乳白色混浊液溢出，伴尿频、尿急和排尿烧灼感;部分已婚青年还有不同程度的性功能障碍。如性欲减弱、早泄、阳痿、遗精和射精痛，个别的可能出现血精和不育。这些就是慢性前列腺炎的种种表现。麦教授指出，慢性前列腺炎在青年和中年男子中发病很高，给人的困扰是不言而喻的。慢性前列腺炎的表现太多样化了，甚至同一个病人，在不同时期，症状也不同。或者有时有，有时无。因而一些医生认为这是个小病，没有引起足够重视，耽误正确的诊断及有效的治疗。另一方面，不少病人因治疗欠满意，常年处于悲观失望状态中。有些青年人患病以后，非常担心不能生育，但又不好意思讲。有些病人害怕病久不愈，精神异常紧张，四处乱投医，盲目服用大剂量助阳强壮药，乱用消炎药物。由于缺乏正确认识及治疗不得法，病情缠绵，反反复复，严重影响生活和工作，少数出现性功能障碍的病人甚至影响到夫妇关系。

细菌和前列腺炎

目前多数学者认为，细菌感染是慢性前列腺炎的主要原因。细菌是怎样侵入前列腺的呢?原因不外乎三个：一是逆行感染，不注意外生殖器的卫生和性生活卫生，聚集在外生殖器的细菌可经尿道口逆行而上，长驱直入前列腺内，聚众作乱引起炎症。二是血源感染，患有蛀牙、牙周炎、扁桃体炎、疖痈或其它细菌感染病变时，细菌可从体内任何一处病灶进入血液中，随着血流而至前列腺引起发病。三是直接蔓延，主要是前列腺邻近的炎症，如后尿道炎、精囊炎、睾丸炎等直接通过前列腺管而感染腺体。引起前列腺炎的细菌，多为革兰氏阳性菌，如葡萄球菌和链球菌。也有以革兰氏阴性菌为主者，如大肠杆菌和变形杆菌等。值得一提的是，淋病菌支原菌属、滴虫、病毒等也可引起前列腺炎。在性病死灰复燃的今天尤应高度警觉，千万不可胡作非为，否则，一失足成千古恨。

手淫与前列腺炎

据说手淫与前列腺炎关系极大，也会引起前列腺炎，那是为什么呢?麦教授沉思了片刻后解释说，这得先从前列腺本身谈起。前列腺是男性生殖器官中最大的附属性腺体，外形似栗子，位于膀胱下方包绕于同膀胱相邻的一段后尿道周围。前列腺的机能受到睾丸和大脑垂体分泌的激素影响，随着青春发育逐渐增大。前列腺的动脉供血丰富，有三支动脉，而静脉回流的通路复杂，回流过程先是通过网状静脉丛，再与前列腺的被膜内静脉汇合后回流到髂内静脉。由于这种静脉回流的解剖特点，不正常的性冲动就会引起前列腺反复的或连续不断的慢性充血。一般偶尔的手淫或许无大影响，但要是经常手淫，过度的性冲动就必然造成前列腺慢性充血，分泌亢进，久而久之，形成前列腺功能紊乱，大量的前列腺液积聚于腺泡和腺管内，使前列腺肿胀，时间一长，前列腺结构破坏，就表现为慢性炎症的病理变化。这是一种不是细菌引起的炎症，是查不到细菌的，故称为无菌性慢性前列腺炎。典型的症状是病人经常腰骶背痛，性质为钝痛，背部常有压迫感。这种压迫感常与体位和活动无关，通常在性交后症状加剧。有的常有外生殖器会阴部及肛门部垂胀感，并累及腹股沟部及耻骨上，特别是性兴奋而又没有射精时症状更为明显。大多数病人还主诉在大便或排尿终末有白色前列腺分泌液自尿道滴出。时间长了，有的病人误认为精液漏完了，身体亏了，精神相当紧张，思想上背上了包袱，因而产生神经官能症，表现为失眠、倦耽怕冷、全身乏力、情绪低落。