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| 急性细菌性前列腺炎 |
| 来源：华都中医院 作者：华都中医院 发布时间：2008-01-08 |
由于急性前列腺炎的感染途径不同，临床症状的表现方式也就有所差别。由血行感染引起的前列腺炎，全身中毒症状较为严重，尿路刺激症不太明显。而经后尿道直接蔓延或经周围淋巴管感染的病人，则以排尿不适，局部疼痛为主，并可有直肠刺激症状和性功能障碍的表现。当然，随着病情的发展，主要症状是会有变化的。例如，由直接蔓延所引起的急性前列腺炎，一旦出现前列腺脓肿破溃，就很容易发生败血症等全身中毒症状。而血行感染所致的全身中毒症状，也可以在抗生素有效控制后，使前列腺的局部症状逐渐突出。
对于一个男性成年人来说，如果出现寒战高热等全身不适，同时又有尿频、尿急、尿痛等局部症状，就应该考虑到急性前列腺炎的可能性。当然，最后的诊断要根据医生的检查结果才能作出来。临床上，较为简便实用并具有诊断价值的检查方法有两种：一是肛门指检，通过它能摸到肿大的前列腺，腺体一般较软，或有波动感，并有明显压痛；二是尿液检查，在高倍显微镜下，可以发现尿液中含有大量的白细胞和脓细胞(通常每一视野在10个以上)。
急性前列腺炎的治疗以抗感染为主，选用的抗生素应该是能有效杀灭致病菌的。虽然尿液培养对发现致病菌和选择敏感性强的抗生素都有所帮助，但因检查结果需要3—5天才能出来，容易延误病情，所以难以普遍实施。不过，好在已经有人作过调查，急性前列腺炎的致病菌80％左右是大肠杆菌，而大肠杆菌多数对庆大霉素、卡那霉素及先锋霉素等药物敏感。所以，可用这些抗生素作为首选药物。一般来说，如果病情较严重，治疗的最初5—7天内最好是用上面讲的抗生素作肌肉或静脉注射，以利机体尽快吸收药物；几天之后，要是病情有所好转，就可以改用口服药，继续治疗30天左右。
在进行治疗时，作为一个病人又该怎么配合治疗呢?可以做到的是充分卧床休息，不吃辛辣刺激性的食物，禁忌性生活，避免性刺激和性兴奋；同时，还可以经常用热水浸泡或热敷会阴和下腹部，以减轻疼痛。应该说，病人做到这几点是不困难的，而对于治疗效果则起到了事半功倍的作用。
大多数急性前列腺炎的病人，经过上述治疗是能够治愈的，这时病人的全身症状消失，前列腺局部肿痛消退，前列腺液复查连续三个月正常。不过，也有少部分病人，由于治疗不及时或不得力，使得病情迁延不愈，这样由于细菌的长期存在，在遇到一些诱因时就可能再次急性发作。而多次的反复发作，就有可能转变为慢性前列腺炎，使病情更加复杂化。这是应当引起警惕，尽力加以避免的。 |
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| 关键字：前列腺炎，滴虫性前列腺炎，霉菌性前列腺炎 |
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