子宫内膜由表面的功能层和其下方的基底层构成。发生子宫内膜炎时,常常先累及子宫内膜功能层。炎症发展,可进一步累及子宫内膜基底层,甚至子宫肌层,引起子宫肌炎。急性子宫内膜炎的诊断标准有下面的几种情况。
( 一 ) 病史 流产或产后或经宫腔手术后史.
( 二 ) 临床表现
1. 发热 体温一般不超过38.5 ℃.有时起病急,寒战、发热、高达 40 ℃ , 全身乏力、出汗。
2. 下腹部疼痛 , 下坠、腰酸。
3. 阴道排液增多 , 水样混浊或脓性 , 有臭味。
4. 严重者出现败血症症状 , 有时并发感染性休克。
5. 妇科检查 下腹部压痛 , 子宫颈口见大量脓性或血性臭味分泌物流出。
( 三 ) 辅助检查
1. 血液白细胞计数及中性粒细胞数增高。
2. 宫腔分泌物培养及药敏试验 作宫腔培养应消毒外阴 , 用窥器暴露宫颈口 , 以无菌棉球擦净宫颈外口及阴道内的排液 , 用无菌吸管伸入宫腔 , 吸取分泌物置人无菌试管内送培养。
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