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预防子宫内膜炎的方法有哪些?
来源: 作者: 发布时间:2008-11-26

子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。按其感染的致病菌可分为结核性和非结核性两种;按其病程的长短,可分为急性和慢性两种。结核性子宫内膜炎是由结核杆菌感染引起,多继发于输卵管结核。非结核性子宫内膜炎较多见,由一般病原菌感染引起,常见于月经期、流产及分娩后,如分娩时胎盘或胎膜残留、月经期性交、长期子宫出血、不完全性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工流产及各种阴道式手术的上行感染、子宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤坏死引起的感染等。有报道不孕妇女中,经子宫内膜活检,发现子宫内膜炎发生率可达94%,感染细菌常见的有葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及厌氧菌等,此外,尚有淋菌、溶脲支原体等病原体感染。


出现子宫内膜炎时可出现下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛、白带增多、稀薄、淡黄色,有时呈血性,月经仍规则,但经血增多,经期延长,痛经常见于未产妇,急性期可有发热。子宫内膜炎的主要病理改变为内膜充血、水肿,有多量炎性渗出物,间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润,这些改变均不利于精子的上行及孕卵的植入和发育而造成不孕。


上面谈到子宫内膜炎的主要原因是产褥感染或感染性流产等。所以在预防子宫内膜炎时应多从这些方面着手。


(1)加强孕期保健;在妊娠期要定期检查,及时发现怀孕中的各种并发症,以便于及时治疗。妊娠期内要加强营养和维生素的摄入。注意孕期卫生,经常洗澡更衣。妊娠8个月后因为子宫口渐渐松弛,所以不要洗盆浴,更不要过性生活,以免引起感染。


(2)推广新法接生:接生过程中严格无菌操作,避免不必要的肛诊和阴道检查,处理好产程,不使产程过长,保证孕妇休息和营养。胎盘娩出后仔细检查,如有残留组织应及时清除,以减少产后出血。股膜早破者及时应用抗生素。


(3)不可私自堕胎:有的妇女怀孕后,为了不让人知道,就随便找“医生”或自己家人进行私自堕胎,这是非常危险的。往往不但引产不成,反而轻者感染,重者脏器损伤,并可导致败血症、破伤风,甚至死亡。所以绝对不可采取这种危险的做法。


(4)注意产褥期卫生:保持外阴清洁,勤洗澡及更换内衣在此期间应避免性生活和盆浴至少1个月。


(5)注意月经期卫生:月经垫应消毒。经期避免性生活和盆浴。尽量不在经期做妇科检查。


(6)其它:宫腔手术时注意无菌技术。及时处理脱至窗口外的子宫肌瘤和息肉等。老年妇女必要时在医生指导下采用小量雌激素,以增加子宫内膜抵抗力。


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