引起尿道炎的主要致病菌是大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌,往往有混合感染,患有尿道炎应该及时到医院进行治疗,自我治疗尿道炎不仅达不到理想疗效,更有可能适得其反,错过早期的最佳治疗时间。
对于尿道炎的治疗方法和注意的事项:1.大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物;2.使用镇静止痛解痉药物,减轻疼痛;3.注意休息,急性期短期内避免性生活; 4.抗生素治疗(诺氟沙星)。根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素;5.慢性尿道炎或尿道内有狭窄,除药物治疗外,应行尿道扩张。
尿道炎在治疗时需要注意的:治疗期间不许饮酒;当完成一个疗程后应进行随访;患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于改换药物;由于目前有多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体,因此,在治疗淋病时,可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案;性伴侣如有感染应同时治疗。经治疗,病人的症状持续存在,或症状消失后又复发,最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交,病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗,其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。方法与患者相同,如为孕妇,可用红霉素或阿莫西林治疗;对于已经多所医院治疗而未愈的患者。要详细了解病情和疗程,若按正规疗法而无好转或无效者,应改换另一种方法,甚至联合治疗。联合治疗时一般不要用同类抗生素;若证实为沙眼衣原体尿道炎患者,再次治疗时把疗程延长到4—6周可效;已有不少报告分解尿素支原体对四环素有耐药性,若疑属于这种情况,则及时用其他抗生素;如果患者反复发作,应警惕并发症,如前列腺炎等,应做相应的细菌学查,并及时治疗;有条件的医疗单位,应对每一患者尤其是复发者做详细的临床和细菌查,并进行针对性的治疗,这样才能彻底治愈。
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