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包皮手术的全过程
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包皮切除手术:手术对象


1、包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。


2、成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。


 儿童期的包皮过长是正常的,婴儿有包茎或儿童有包皮过长,如无并发症,不应施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失;另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩,扩大包皮囊口,就会露出阴茎头,也不必手术切除。


包皮切除手术:术前准备


1、手术前夜及手术当日,嘱病人清洗局部。 


2、并发包皮、阴茎头炎者,需选用药物和局部浸泡治疗,炎症消退后再行手术。麻醉局麻或阴茎海绵体麻醉;小儿可加基础麻醉。


包皮切除手术:手术步骤


1、体位 平卧位。


2、清洗消毒 用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。


3、分离粘连 有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)。用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。 


4、设计切口 用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。


5、背侧切开 用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。


 6、切除包皮 将包皮内、外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当,用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣,然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去,或者多保留一些。


7、缝合 用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短,留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1~2针,缝针应靠近切缘穿出。


8、包扎 将一条凡士林纱布(毛边叠在里面)环绕包皮切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎。


包皮切除手术:术中注意事项


1包皮环切术中,内、外板间的血管断端往往向近侧退缩,必须找出,加以结扎,否则可以形成大血肿。


2、包皮不可切得过多,以免引起痛性阴茎勃起。一般包皮内板应剪至距冠状沟约0.5cm处。系带部也不可留得过少。


包皮切除手术:术后处理


1、术后3~4日内于睡前服镇静剂,以防阴茎勃起,引起疼痛和出血。 


2、告知病人排尿时勿弄湿纱布.


北京华都男科首家开展新型韩式包皮过长包茎环切术有100%的成功率。手术成型大致20分钟左右,术后整齐美观、卫生、明显提高性生活质量、无副作用、安全、随治随走、不影响工作、学习和生活等优势。


 


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