刘某，27岁，结婚已2年余，婚后每次性生活几乎都是插入即泄，有时想控制一下也难以做到，只是偶尔在当夜第二次性交时能稍延长些时间。

这是我几年前接触的一个病例。来诊时，患者精神不振，细问得知，患者婚前7～8年长期频繁手淫，因担心手淫对性生活的影响，结婚时初次性交心理特别紧张，结果果然出现了早泄现象，并越来越严重，最终成了“习惯性早泄”，只要与妻子的阴部稍一接触就会泄精。开始去看医生时，说是新婚之故，时间一长就能自行改善。然而2年过去，也服了些中西药，但还是不能控制射精。

早泄与精淤有关

中医认为，早泄症除与精神因素有关外，主要还与“精淤”有关，因精淤而致使精关开阖失度，终致早泄。治疗方法主要是活血化淤，疏肝理气，通精固肾，兼心理治疗。

于是，我为该患者开了如下处方：炮山甲、王不留行、路路通、金樱子、菟丝子各15克，柴胡、白芍、枳壳、石菖蒲、远志各12克，冬瓜仁20克，通草6克，土茯苓20克。每日1剂，煎2次，早晚饭后分服，共服21剂。并嘱解除性交紧张情绪，变换性交姿势。

以上方中，柴胡、白芍、枳壳起疏肝解郁，缓解紧张情绪之效；炮山甲、王不留行、路路通、石菖蒲、远志起祛淤通精之功，可解决“精淤”之证；金樱子、菟丝子则起补肾固精之效，以达防止射精过快之目的；冬瓜仁、通草、土茯苓能解下焦湿热之邪，以改善前列腺开口处射精括约肌的功能，防止早泄。诸药合用，共奏活血化淤，疏肝理气，通精固肾之功。当年3月25日，患者说服药后病情有好转，嘱其再进21剂。4月16日，治疗6周后，患者性生活渐至满意，其它症状也都基本消除。