急性子宫内膜炎的感染途径有分娩、人工流产术后、产褥感染、性交以及宫内放置节育器、宫颈电烙术、诊断性刮宫、输卵管通液等医源性交叉感染。急性内膜炎的病原体大多为寄生于阴道和宫颈上的菌丛,例如大肠杆菌(约占70%)、葡萄球菌(约占10),近年来研究认为支原体感染与不孕关系非常密切,性传播疾病中的淋病双球菌感染也呈上升趋势,正日益受到医学界的高度重视。
由于病菌毒素的毒害作用,子宫内膜出现充血、水肿、严重时子宫内膜表面会有大量炎性渗出物,甚至形成溃疡,常见症状为白带增多,呈脓血样,有恶臭,下腹疼痛,腰酸。不及时治疗炎症可向下蔓延,发展成子宫肌炎,宫腔镜检查可肌层内出现多发性小脓肿;病情进一步发展恶化可形成输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎,最后导致败血症、菌血症,那就不仅是不孕,还会有生命危险。
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