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子宫内膜炎的鉴别诊断
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(一)结核性子宫内膜炎结核性子宫内膜炎与慢性子宫内膜炎两者的临床表现都可以有下腹坠痛,白带增多及月经过多等现象。结核性子宫内膜炎在晚期可因内膜发生萎缩性变化,使月经稀少甚至闭经,同时多数患者往往无生育能力;而慢性子宫内膜炎通常有流产或分娩史。诊断性刮宫及子宫输卵管碘油造影以及结核病史或接触史均有助于鉴别(详见第12章“生殖器结核”)。


(二)子宫内膜息肉 系多发性弥漫型子宫内膜息肉,患者常见症状为月经过多及月经持续时间延长。当息肉发生继发性感染、坏死可引起不规则出血,并有恶臭之分泌物。


与慢性子宫内膜炎鉴别主要是诊断性刮宫(以分段刮宫为宜),送病理检查可明确诊断。


宫腔镜检查,子宫内膜息肉大多发生于子宫底部,如小指头大小,呈脂肪样色或桃红色, 半透明。加压子宫时息肉颤动而不脱落,此时可取活检以明确诊断。


关键字:子宫内膜炎,子宫内膜息肉,病理检查
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