念珠菌阴道炎(candida1vaginitis)是一种常见的阴道炎，习称霉菌阴道炎，发病率仅次于滴虫阴道炎。由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。当阴道内糖原增多，酸度增高时，最适合于念珠菌繁殖引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。有念珠菌感染的阴道Ph值通常在4～5。若长期应用抗生素，改变了阴道内微生物之间的相互制约关系，亦易使念珠菌得以繁殖而引起感染。

霉菌阴道炎的治疗

1.消除诱因若有糖尿病，给予积极治疗;及时停用广谱抗生素、雌激素。勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。

2.改变阴道酸碱度用2%～4%碳酸氢钠液冲洗阴道，造成不利于念珠菌生存的条件。

3.杀菌剂以碱性溶液冲洗后，选用下列药物：①克霉唑(clotrimazole)栓剂或片剂，每晚1次，每次1粒或1片，塞入阴道深部，连用7日;②达克宁(硝酸咪康唑miconazole)栓剂，每晚1粒塞入阴道，连用7日;③制霉菌素(nystatin)栓剂或片剂，每晚1次，每次1粒或1片(10万U)，连用7～10日;④米可定阴道泡腾片，每晚1片，塞入阴道内，连用5日;⑤1%龙胆紫水溶液涂擦阴道，每周3～4次，连续2周，药物价廉，效果也很好，但必须注意用药浓度，若药物过浓或用药过频，易引起化学性外阴炎和表皮破溃，因药物易污染衣物，现临床已较少使用。

4.顽固病例的处理①本病常与糖尿病并发，若久治不愈应查尿糖、血糖;②有时与滴虫阴道炎并发，故应检查有无滴虫感染;③为防止肠道念珠菌的互相感染，可口服制霉菌素50万～100万U，每日3次，7～10日为一疗程，以消灭肠道念珠菌;④对局部治疗无效或复发者，可服用里素劳(酮康唑，ketoconazole)，每日400mg，顿服(饭前)，5日为一疗程。急慢性肝炎禁用，孕妇忌用。　　5.合并妊娠的治疗患念珠菌阴道炎的孕妇，为避免感染新生儿，仍应进行局部治疗。孕期念珠菌阴道炎易反复发作，须反复治疗，一般产后即自然停止发作。