目前，精神性阳萎一般是通过排除器质性阳萎来诊断的。选择性地应用下列方法有助于弄清器质性的病因。所有病史含糊的阳萎病人，在适当的饮食准备后进行口服糖耐量试验(准备包括每日至少进食碳水化合物900克共3天)，以检查有无糖尿病。糖尿病是最常见的阳萎的原因。即使在没有其他提示有糖尿病的症状的人中，也发现糖耐量异常的比例增加。直到糖尿病并不一定说明它就是阳萎的原因，因糖尿病人阳萎也可属于精神性的，或其他原引起的器质性阳萎，后者需要进—步作试验以了解神经与循环方面的情况。
阳萎伴性欲低下或与器质性性功能障碍相一致的病史者，应查血中睾丸酮浓度。在早屋7～10点取血标本，因睾丸酮水平有日间周期性的变化，在其他时间取复时含量较低，难于分析。睾丸酮含量低于正常说明存在性功能低下，根据临床情况，可作进一步诊断性试验。若无禁忌症而血睾丸酮含量又低，可试作寒丸酮替代治疗2～4个月。若治疗期间没有好转而又无其他原因可解释，则有可能此睾丸酮含量下降是精神性刺激的结果，应作一疗程的性治疗。
阳萎人实验室检查必须要考虑经济问题。现代实验方法允许定出省钱的筛选范围，包括有助于诊断的一些生化指标。检查空腹血糖，肝功、血清电解质、脂质水平、甲状腺功能、全血细胞计数都有助于诊断。在某些性功能低下的病例，需要更专门的内分泌试验，尤其是黄体生成素、卵泡刺激素及催乳素的测定，可用来鉴别促性腺激素含量是高还是低的性腺功能低下。
若一个阳萎病人正在使用一种能使他性功能障碍的药物，则应停用。必要时改用另一种不影响其勃起反应的治疗，试用1～2个月以观察性功能是否可能改善。因为性功能障碍可有多个致病因素，所以治疗中也要避免潜在的有害药物。
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