细菌性前列腺炎也有急性和慢性之分。它们的临床表现也各不相同。
一、急性细菌性前列腺炎的临床表现
1.症状 前列腺炎急性发作时可出现寒颤、发热、乏力、食欲减退等全身感染症状;局部由于炎症刺激可出现尿频、尿急、尿痛、终末血尿、肛门和会阴部不适、坠胀感,并可在大便时加重;腺体充血水肿可压迫后尿道引起梗阻,导致排尿困难,甚至发生尿潴留;性欲减退并可出现性交疼痛。如果未予治疗或治疗不力,全身及局部症状会进一步加重,若出现会阴肛门部剧烈疼痛,应考虑有脓肿形成。
2.体征 尿道可有脓性分泌物。肛门指诊:前列腺肿胀、触痛明显、局部发热、整个或部分腺体坚韧不规则。在急性期禁止作前列腺按摩,以免引起感染扩散或菌血症。
二、慢性细菌性前列腺炎的症状
慢性细菌性前列腺炎临床表现差异较大,轻重不一。局部常表现为排尿不适、尿频、尿急、排尿时后尿道有灼热感、有尿不尽感;晨起或大便时尿道口流出少许稀薄乳白色分泌物;腹部、会阴部、肛门及大腿内侧或腰骶部隐痛不适、钝痛或坠胀感;有时伴有睾丸、龟头钝痛;全身可表现为腰酸、乏力、易疲劳,可有神经衰弱症状:如失眠、健忘、精神抑郁等神经官能症表现,常伴有性功能障碍如阳萎、早泄、遗精、射精痛等。
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