单纯性外阴炎其实就是指外阴部的皮肤或粘膜发炎,分急、慢性两种。由于外阴与尿道、肛门邻近,行动时又受两腿摩擦,故各该部的炎症均可波及外阴。
病因和症状
阴道分泌物刺激:即由阴道分泌物增多或经血、月经垫刺激,特别是宫颈炎及各种阴道炎时,分泌物增多,流至外阴,均可产生不同程度的外阴炎。 其他刺激因素: ①糖尿病患者的含糖尿液直接刺激. ②尿屡患者长期受尿液浸渍. ③粪瘘患者当腹泻、便稀时受粪便刺激. ④肠道蛲虫.
混合性感染:由于多方面的刺激,常引起混合性感染,致病菌常为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌。
急性期可见外阴肿胀、充血、糜烂,有时形成溃疡或成片的湿疹。患者自觉外阴部灼热、瘙痒或疼痛,排尿时尤甚。严重者腹股沟淋巴结肿大,压痛,体温可稍升高,白细胞增多。 糖尿病性外阴炎,外阴皮肤发红、变厚,常呈棕色,有抓痕。由于尿糖有利于霉菌生长繁殖,故常并发白色念珠菌感染。 慢性炎症时外阴瘙痒,呈苔藓化。
详细情况得询问病史,分泌物多少、性状,有无特殊因素;老年患者要注意有无糖尿病病史;年轻者则因注意有无蛲虫;解患者的卫生习惯。 检查分泌物有无特殊感染,如霉菌、滴虫、阿米巴等。 必要时查尿糖,查大便虫卵。 |